Ударно-волновая терапия синдрома Зудека

Синдром Зудека развивается после травм и характеризуется болезненными ощущениями, вазомоторными и трофическими нарушениями, а также остеопорозом. Чаще всего заболевание развивается после переломов верхних и нижних конечностей или после неправильного оказания медицинской помощи. Лечение синдрома Зудека в настоящее время является достаточно сложной задачей. Однако при помощи современных методик врач сможет устранить основные проявления болезни и закрепить достигнутый результат.

Механизм развития синдрома Зудека

Любая травма не остается «незамеченной» для организма. Например, при переломах костей развиваются нарушения вегетативные и сосудистые нарушения, однако они компенсируются за счет резервных механизмов, особенно на фоне правильного лечения и грамотной реабилитации. Если же исключить последние два фактора, то резервов организма может оказаться недостаточно, и в этом случае пациента постоянно будут беспокоить болезненные ощущения, отечность, нарушение подвижности.
Все эти факторы являются своеобразным раздражителем для симпатического нерва, который отвечает за тонус сосудов. В результате нарушается кровоснабжение поврежденного участка конечности, снижается концентрация кислорода в тканях, изменяются процессы метаболизма. Постепенно процессы дегенерации начинают преобладать над процессами регенерации, усиливается образование соединительной ткани. Эти изменения еще больше раздражают симпатическую нервную систему, что приводит к образованию своеобразного порочного круга.
Патологические процессы протекают и в костной ткани. Описанные выше изменения способствуют костной атрофии и развитию функциональных и анатомических нарушений. У пациентов может развиваться фиброз сухожилий, «скованность» суставов, пятнистый остеопороз. Данные состояния существенно влияют на функцию пораженной конечности и приводят к развитию характерных симптомов.

Клинические проявления

Ведущим проявлением синдрома Зудека является боль. Она усиливается даже при незначительном движении конечности либо при прикосновении к пораженному участку. Из-за выраженных болезненных ощущений пациенты стремятся максимально ограничить движения, но даже в этом случае симптом не исчезает полностью и продолжает беспокоить.
Среди других клинических проявлений могут отмечаться:
• Диффузный отек.
• Увеличение температуры и покраснение кожи в пораженном участке (на начальном этапе болезни).
• Снижение температура и цианоз кожи (при прогрессировании болезни).
• Повышенное потоотделение.
• Ограничение подвижности суставов.
При этом точный набор симптомов зависит от стадии синдрома Зудека. Самой первой из них является острая стадия. Для нее характерна выраженная боль, отечности, повышение температуры конечности. Затем наступает дистрофическая стадия, при которой отмечается уплотнение сухожилий, снижение температуры кожи и сохранение болезненных ощущений. На заключительной атрофической стадии кожные покровы приобретают мраморную окраску, холодеют и истончаются, нарушается функция конечности.
Чем раньше пациент обращается за медицинской помощью, тем проще врачу будет устранить характерные симптомы и восстановить физиологический объем движений.

Роль ударно-волновой терапии в лечении синдрома Зудека

УВТ отлично зарекомендовала себя при лечении различных ортопедических и травматологических патологий. Специалисты нашей клиники применяют ее в том числе и в рамках комплексной терапии синдрома Зудека. Метод является неинвазивным, безопасным и простым. Среди эффектов, которые отмечаются после курса процедур, можно выделить:
1. Уменьшение болезненных ощущений (отмечается уже после первой процедуры).
2. Активация процессов регенерации.
3. Улучшение микроциркуляции.
4. Восстановление подвижности суставов.
5. Уменьшение воспалительных проявлений.

Кроме того, ударные волны способствуют образованию новых сосудов за счет активации специфических белков (eNOS, VEGF, PCNA), что особенно актуально при лечении синдрома Зудека.
Кроме курса ударно-волновой терапии, в план лечения включаются и другие консервативные методики. Например, на острой стадии пациенту назначаются обезболивающие и сосудорасширяющие препараты, витамины, гормоны. Для улучшения обмена кальция и профилактики остеопороза применяются специальные добавки, которые содержат в своем составе этот минерал. В план лечения могут быть включены: лечебная физкультура, массаж, различные виды физиотерапии.

Сочетание классического лечения и ударно-волновой терапии позволяет быстрее устранить симптомы синдрома Зудека, предупредить прогрессирование заболевания и восстановить утраченные функции.