Ударно-волновая терапия (УВТ) считается эффективным методом лечения многих ортопедических заболеваний. Её нередко назначают в комплексе с другими консервативными методами для купирования воспалительных процессов в тканях опорно-двигательного аппарата, в частности, при болезни де Кервена.

Что такое болезнь де Кервена

Болезнь Кервена (хронический стенозирующий лигаменит) – это сужение и воспаление соединительнотканного футляра, в котором располагаются сухожилия двух мышц: длинной отводящей и короткого разгибателя большого пальца руки. Патология носит фамилию доктора из Швейцарии Фрица де Кервена, который дал ей описание в конце 19 века. В наши дни заболевание выявляется относительно редко – 2 случая на 1000 человек старше 40 лет. Женщины болеют в 7-8 раз чаще мужчин.

Ведущими причинами болезни являются острые травмы и/или хроническое перенапряжение мышц большого пальца и кисти. Также немалое значение имеют анатомические особенности сухожильного футляра у каждого конкретного человека (наличие нескольких узких каналов вместо одного большого, присутствие дополнительных фиброзных структур и т.д.). Часто стенозирующий тендовагинит первого пальца руки возникает у лиц определённых профессий, когда кисть постоянно испытывает нагрузку (пианисты, программисты, каменщики и т. д.).

Главными симптомами заболевания являются боль и местный отёк. Обычно патология развивается медленно, реже имеет острое начало, вследствие полученной травмы кисти. Как правило, вначале пациента беспокоят периодически возникающие болезненные ощущения при максимальном отведении разогнутого первого пальца и боль при резком повороте запястья в направлении к мизинцу.
Постепенно болевой синдром нарастает. Он появляется уже при минимальных движениях в кисти. Иногда боль иррадиирует вниз к кончику пальца или вверх к плечу. Часто наблюдается отёчность в проекции поражённого сухожильного канала. Иногда боль бывает настолько сильной, что человек не может даже пошевелить большим пальцем. Диагностика не представляет трудностей и включает в себя опрос и осмотр.

Лечение болезни Де Кервена

Заболевание у половины пациентов удаётся вылечить консервативными способами. При неэффективности последних применяются хирургические методики. Если человек, перенесший лечение, продолжает нагружать и травмировать руку, болезнь часто рецидивирует.

Комплекс консервативных мероприятий включает:

• иммобилизацию кисти (наложение шины, бандажа, гипсовой лонгеты);
• применение фармакологических препаратов (НПВП, гормональные средства и т.д.)
• блокады с лекарственными веществами (Гидрокортизон, Лидаза, Дексаметазон и т.д.);
• массаж с гепариновой или противовоспалительными мазями;
• лечебные упражнения (строго по показаниям на начальных стадиях заболевания);
• фитотерапия (компрессы, примочки и мази с целебными травами, отвары и чаи для приёма внутрь);
• физиопроцедуры (ударно-волновая терапия, парафиновые и грязевые аппликации, ультразвуковое воздействие с введением активных веществ в поражённую область и т. д.).

Физиотерапия может использоваться как самостоятельный метод, в комплексе терапевтическими мероприятиями и в реабилитационном периоде после операции. Наиболее значимого результата позволяет добиться УВТ (ударно-волновая терапия).

Почему ударно-волновая терапия эффективна при болезни Де Кервена

Ударно-волновая терапия – это дозированное воздействие низкочастотными акустическими импульсами высокой амплитуды на костную или соединительную ткани. Метод основан на физическом эффекте кавитации (образование пустот в клетках с последующим их разрушением). Изначально в медицине УВТ использовали в урологической практике для дробления камней. Затем метод взяли «на вооружение» врачи других специальностей, в частности, ортопеды и травматологи.
При воздействии на изменённый воспалённый сухожильный канал ударными волнами происходит разрушение имеющихся фиброзных спаек без повреждения окружающих здоровых тканей. В патологическом очаге активизируется местный иммунитет, уходят признаки воспаления, образуются новые кровеносные и лимфатические капилляры. В результате в поражённых тканях улучшается обмен веществ, активируются регенеративные процессы, восстанавливается нормальный кровоток.
При болезни Де Кервена обычно проводится курс из семи сеансов. Процедуры повторяются 1 раз в неделю. Обычно уже после первого сеанса пациент чувствует значительное улучшение. Боль становится менее интенсивной и частой, спадает отёк. К концу курса постепенно возвращается в полном объёме двигательная активность в кисти. В большинстве случаев удаётся добиться полного исчезновения стеноза сухожильного канала.

Как проходит сеанс УВТ
Процедура проводится в амбулаторных условиях. Пациент ложится или садится на кушетку. Доктор выбирает оптимальный режим на аппарате, затем наносит на область кисти и первого пальца специальный гель, способствующий прохождению акустических волн. С помощью датчика врач воздействует на поражённую зону.
Продолжительность сеанса в среднем составляет 15-20 минут. Во время процедуры некоторые пациенты с повышенной чувствительностью могут испытывать неприятные покалывающие ощущения. Иногда может возникать покраснение кожи в зоне воздействия УВТ-датчика и боли на следующие сутки после манипуляции. Эти явления самостоятельно проходят без вреда для здоровья.

Метод ударно-волновой терапии имеет ряд преимуществ:

• высокая результативность;
• относительная безболезненность;
• неинвазивность;
• безопасность;
• минимальный список противопоказаний (стандартные запреты для физиотерапевтических процедур).
Методика может применяться во время лечения и реабилитации. Она является эффективным способом в борьбе с болезнью Де Кервена.

Консультация специалиста - Бесплатно! Вы платите только за сеанс ударно-волновой терапии. 1300р за процедуру (на все последующие процедуры цена не меняется). Мы не накручиваем цены!

Мы находимся по адресу Дмитровское шоссе 21а, в пешей доступности (7 минут) от метро Тимирязевская

Специалисты ORTO-LIFE. Ударно-волновая терапия болезни де Кервена в Москве